|
|
 |
06-02-2009
Det var 19-årige Mille Heskjærs første kommentar, da Lif besøgte hende for at tage pulsen på unges holdning til ulighed i sundhed. Hvad er ulighed, hvem har egentlig ansvaret for at gøre noget ved den, og er det overhovedet noget, de unge går op i? Det er nogle af de spørgsmål, Mille har svaret på.
»Hejsa«, siger den friske, rødhårede pige, der åbner døren og byder velkommen til den hyggelige lejlighed i Roskilde. Det er Mille Heskjær, 19 år og studerende på VUC. Efter i en lang periode, hvor hun selv havde det dårligt på grund af et psykisk problem, bruger Mille nu meget af tiden ved siden af studiet på at hjælpe andre unge med psykiske problemer.
Unge kender godt til ulighed »Jeg vidste godt, at det ikke var alting, der var, som det skulle være, men jeg vidste ikke, at forskellene var så store,« siger Mille, der blev overrasket, da hun faldt over hjemmesiden ulige.dk og læste en artikel om, hvordan der er store regionale forskelle på den medicin, patienter har adgang til. »Jeg kendte også selv én, der oplevede, at hans postnummer bestemte, om han kunne få den rigtige hjælp eller ej. Han boede simpelthen det forkerte sted, så han kunne ikke få den behandling, der måske kunne have reddet ham fra kræften,« siger Mille.
»Det er heller ikke okay,« mener hun, »at dem, der får mest tilskud til medicin, er de rige og veluddannede, bare fordi de bedre ved, hvad de har ret til og kan sætte sig igennem over for systemet end dem, der måske har meget mere brug for hjælpen.«
Netop evnen til at sætte sig ind i, hvilke rettigheder man har samt overskuddet til at sætte sig igennem over for sundhedsvæsenet, er noget af det, der skaber en større ulighed i sundhed. Undersøgelser viser for eksempel, at enkelttilskud til medicin samt nyere og bedre medicin i højere grad modtages af højtuddannede i forhold til folk med kortere eller ingen uddannelse.
Det er noget, Mille godt kan nikke genkendende til. »Jeg har selv oplevet, at det nogle gange kan være nødvendigt at være ret velforberedt, når man går til lægen, for ikke at blive affærdiget. På et tidspunkt gik jeg selv hjem og læste om mine symptomer, fordi min læge ikke lige havde nogen forklaring og derfor ikke mente, jeg havde et problem,« konstaterer Mille.
Mille, der selv har kæmpet med et psykisk problem og nu er rådgiver for andre unge i samme situation, fortæller samtidig, at det ofte er et stort problem for netop unge med psykiske problemer. »Man står virkelig meget alene, og det er tit svært at overbevise lægen om, at man har et reelt problem og har brug for hjælp,« siger hun. Mille anerkender, at der nok er andre unge, der ikke har fået den samme hjælp som hende, fordi de ikke har haft det samme overskud, som hun oplevede at have på trods af sit problem.
Forskelle giver lighed Et af de emner, der fylder i ulighedsdebatten er, hvor vigtigt det er at tage højde for danskernes forskellighed. Lif spurgte Mille, om det er i orden, at behandle alle folk ens uanset deres baggrund.
»Nej, det synes jeg ikke, det er,« svarer hun og fortsætter: »Vi er jo alle sammen forskellige og har forskellige behov for hjælp. Vi ved ikke lige meget og har ikke lige nemt ved at forstå læge-sprog. Det er de svageste, der skal have mest hjælp. De skal nok også hjælpes på en anden måde end advokatfruen fra Hellerup.«
»Vi har alle sammen et ansvar« Mille er ikke i tvivl om, hvem der har ansvaret for danskernes sundhed. »Det er i høj grad dit eget ansvar at leve sundt,« siger Mille og fortsætter: »men det er i lige så høj grad statens ansvar at give os alle de bedste muligheder for at gøre det og hjælpe os til det.«
»Det er for eksempel helt okay med rygepolitikken. Nogle af mine venner er rigtigt glade for den, fordi den hjælper dem med at skære ned på smøgerne. De er faktisk ret glade for, at nogen tager lidt ansvar for dem på det punkt,« fortæller Mille, der ikke har nogen problemer med, at staten blander sig lidt for at gøre danskerne sundere.
»Jeg tror også, at hvis man gjorde frugt og sunde ting billigere og usund mad og slik lidt dyrere, så ville flere af os leve lidt sundere. Jeg kan ikke forstå, at dem inde på Christiansborg ikke tror på, det vil virke,« konkluderer Mille.
Mille står dog fast på, at vi ikke kan fralægge os ansvaret for vores egen sundhed. »I sidste ende vil det jo altid være vores eget ansvar at tage de rigtige valg, men derfor kan man jo godt blive hjulpet lidt på vej. Vi vil nok hele tiden have brug for, at nogen tager sig af os og hjælper os, men staten er omvendt også afhængig af, at vi selv beslutter at tage i mod hjælpen.«
Debat er en nødvendighed Det er dog ikke alle, der er lige glade for statslig indblanding i vores sundhedsadfærd, mener Mille. For eksempel mener hun, at mange unge vil synes, at det er deres ret at ryge og drikke, som det passer dem, på trods af almen viden om, at det er sundhedsskadeligt.
»Det skal vi da nok selv bestemme,« imiterer hun sin ungdomsgenerations holdning og fortsætter: »men det gælder kun de personer, der ikke kan overskue konsekvenserne af deres egne handlinger.«
»Man kan aldrig få for meget information,« siger Mille, »men det er også rigtigt vigtigt, at vi får skabt en debat om tingene. Både så vi kan blive opmærksomme på problemerne, men også fordi det er vigtigt, at få alle gode ideer frem i lyset. Det vil give os mulighed for at fjerne uligheden i fællesskabet,« afslutter Mille og får således understreget, at ungdomsgenerationen også er berørt af uligheden i sundhedsvæsenet.
Mille Heskjær er 19 år og læser på VUC i Roskilde. Ved siden af arbejder hun for hjemmesiden ungdomsproblemer.dk og er frivillig rådgiver for ”Unge med Grænser”, der er en støtte- og hjælpeorganisation for unge med psykiske problemer.
Det halter gevaldigt med sundheden og den sunde livsstil blandt indvandrere, der er mere og oftere syge end danskere. Problemet skyldes mangel på viden og påvirker ikke kun indvandrerne, men samfundet generelt.
Antallet af indvandrere, der lider af diabetes, er omtrent otte gange større end antallet af danske diabetikere. Det samme gør sig gældende for lidelser som forhøjet blodtryk, hjerteproblemer og kronisk bronkitis for blot at nævne nogle af sygdommene. Samtidig har indvandrere også hyppigere længerevarende sygdomme end danskere. Det viser rapporten, ”Etniske Minoriteters Sundhed” fra 2008, der gør det helt tydeligt, at indvandrere også er ofre for den store sociale ulighed, der præger det danske sundhedsvæsen.
Tydelige forskelle fra »vugge til krukke« »Det vidner desværre om den voldsomme polarisering, der foregår i vores samfund,« siger Manu Sareen, indvandrerkonsulent og folketingspolitiker for Radikale Venstre, om rapportens resultater, og Manu Sareen fortsætter: »Det er jo forskelle, du kan se fra ”vugge til krukke” blandt de fleste minoritetsgrupper. Det er især livsstilssygdommene, hvor grunden bliver lagt allerede i barndommen og følger dem resten af livet.«
Det er nemlig ikke kun i forhold til sygdom og helbred, at der er et stort skel mellem danskerne og indvandrergrupperne. Ifølge rapporten er sundhedsadfærden hos indvandrerne markant dårligere. Det er især på områder som rygning, motion og sukkerindtag, at det halter. Fx er mellem 33 og 40 procent af indvandrerne rygere mod kun 25 procent af danskerne. Op til 23 procent af indvandrerne er svært overvægtige, mens det kun gælder 11 procent af danskerne. Og mellem 39 og 66 procent blandt indvandrerne mod 11 procent blandt danskere bruger dagligt sukker i kaffe og the.
Oplysningsprojektet er langt fra slut Manu Sareen har arbejdet med minoritetsgruppernes problemer længe, og hans kone, Anya, der er sundhedssygeplejerske, arbejder primært med samme befolkningsgrupper. Manu Sareen ved kun alt for godt, hvor problemet ligger: »Viden. Man bliver virkelig overrasket nogle gange. Det handler jo om - for mange af os - en helt basal viden om sundhed og kost, som de ikke har. Siden 1970’erne er alle børn i danske skoler blevet undervist i vigtigheden af sund kost, personlig hygiejne, motion, frisk luft og så videre. I mange af indvandrerminoritetsgrupperne er der ikke altid den samme kultur, og mange forældre har ikke været igennem samme oplysningsprojekt og kan derfor ikke give den viden videre til deres børn,« konkluderer Manu Sareen.
Det er et fælles problem Arbejdet med at bringe oplysning ud blandt indvandrerne er vigtigt, ikke bare for deres sundhed, men for samfundet som helhed. »Grundtvig har hjulpet jer de sidste 200 år på vejen mod et oplyst, vidende samfund, og det er den udvikling, minoritetsgrupperne skal have hjælp til nu,« påpeger Manu Sareen.
Københavns beskæftigelses- og integrationsborgmester Jakob Hougaard (S), bakker rapportens resultater op. »Denne undersøgelse peger - i lighed med vores egen undersøgelse for nylig - på to hovedproblemer. Indvandrere er mere syge, og især de ældre har en sygdomsopfattelse, der passiviserer dem. Det er et livskvalitetsproblem for indvandrerne, og det er også et problem for samfundet, der mister arbejdskraft og har store udgifter til behandling. Dermed er undersøgelsens resultater også et kommunalt problem,« siger Jakob Hougaard og henviser til rapporten, ”Etniske Minoriteters Sundhed”.
Læs rapporten her
Artiklen er skrevet på baggrund af interview med Manu Sareen, interview med Jakob Haugaard, beskæftigelses- og integrationsborgmester i København, samt rapporten ”Etniske Minoriteters Sundhed”, udarbejdet af John Singhammer i samarbejde med Partnerskabet for undersøgelse af etniske minoriteters sundhed, 2008. 10-11-2008
|
Danish Crown
HR-administrationschef Hanne Carlsen:
Tilbyder I sundhedsforsikring til jeres ansatte? Ja, til vores funktionærer.
Hvorfor har I valgt at tilbyde forsikringen? Det er både for den enkelte medarbejder og dennes familie – så de hurtigt kan vende tilbage til en normal, sygdomsfri hverdag. Og så er raske medarbejdere også en fordel for os.
Hvor mange ansatte er omfattet af aftalen? Omkring 1.000 medarbejdere.
Berlingske Media
Risk Manager Erik Larsen:
Tilbyder I sundhedsforsikring til jeres ansatte? Ja, det gør vi.
Hvorfor har I valgt at tilbyde forsikringen? Det har vi simpelthen gjort for at tilgodese vores medarbejdere. Vi vil gerne give dem mulighed for at komme foran i køen.
Hvor mange ansatte er omfattet af aftalen? 3.200 ansatte.
ISS
HR-direktør Finn Vestergaard:
Tilbyder I sundhedsforsikring til jeres ansatte? Ja, alle vores funktionærer er omfattet af en sundhedsforsikring.
Hvorfor har I valgt at tilbyde forsikringen? Det er en fremragende mulighed for at sikre vores ansatte hurtig behandling. Det er også et medarbejdergode, der kan tiltrække god arbejdskraft.
Hvor mange ansatte er omfattet af aftalen? Omkring 1.400 medarbejdere.
DSB
HR-chef Malene Bresson:
Tilbyder I sundhedsforsikring til jeres ansatte? Ja.
Hvorfor har I valgt at tilbyde forsikringen? Det har vi valgt for at skabe en attraktiv arbejdsplads. Vi vil gerne sørge for, at der er hurtig og fl eksibel behandling, så medarbej derne hurtigere kan vende tilbage og føle sig godt behandlet. Desuden understøtter det vores personalepolitik.«
Hvor mange ansatte er omfattet af aftalen? Samtlige ansatte er omfattet af den arbejdsgiverbetalte ordning, så det vil sige cirka 9.000 medarbejdere. |
|
PFA
HR-direktør Peter Rosenlind-Nissen:
Tilbyder I sundhedsforsikring til jeres ansatte? Ja.
Hvorfor har I valgt at tilbyde forsikringen? Vi udbyder i forvejen sundhedsforsikringer til 100.000 danskere, så naturligvis skal vores medarbejdere også have forsikringen. Vi vil gerne sikre, at vores medarbejdere kan komme hurtigt i behandling, hvis de bliver syge, og at de hurtigere kan vende tilbage til arbejdspladsen.
Hvor mange ansatte er omfattet af aftalen? 1.200 medarbejdere.
Arriva
Personalechef Henning Nellemann:
Tilbyder I sundhedsforsikring til jeres ansatte? Ja, det er obligatorisk for vores togpersonale, men resten af vores ansatte kan tilvælge det.
Hvorfor har I valgt at tilbyde forsikringen? Vi valgte at indføre forsikringerne, fordi vores medarbejdere efterspurgte dem. Desuden ser vi det som en måde at hjælpe vores folk hurtigt ud af sygdom og tilbage i arbejde.
Hvor mange ansatte er omfattet af aftalen? Der er ca. 400 medarbejdere omfattet af den obligatoriske ordning. Derudover har omkring 1.000 valgt den til.
Fredensborg Kommune
Politisk konsulent i Fredensborg Kommune Martin Ishøy:
Tilbyder I sundhedsforsikring til jeres ansatte? Ja, det forventes implementeret i foråret 2009.
Hvorfor har I valgt at tilbyde forsikringen? Sundhedsforsikringen er et af fl ere initiativer, der skal sikre, at Fredensborg Kommune er en konkurrencedygtig og attraktiv arbejdsplads. Også i forhold til det private arbejdsmarked. Samtidig forventer vi, at den vil medvirke til bedre fastholdelse og mindre sygefravær.
Hvor mange ansatte er omfattet af aftalen? Cirka 4.000 medarbejdere. |
Hvad skal der til, for at uligheden i danskernes sundhedsresultater mindskes? Det spørgsmål har 50 sundhedsfaglige eksperter givet deres fælles bud på. Resultatet er et katalog af konkrete idéer, som politikerne på Christiansborg nu frit kan vælge fra.
En differentieret forebyggelsesindsats, hvor traditionelle forebyggelseskampagner suppleres med en målrettet indsats over for særlige grupper og den enkelte borger. Sundhedsfremmende regulering, hvor eksempelvis forbud og påbud anvendes til at begrænse forbruget af sundhedsskadelige produkter som cigaretter, alkohol og læskedrikke. Indførsel af systematiske helbredstjek, hvor alle borgere over 40 år hvert tredje år bliver tilbudt et tjek for at opdage faresignaler, inden de udvikler sig til regulær sygdom. Det er de tre forslag, som 50 eksperter fra alle dele af sundhedsvæsenet prioriterede højst, da de var samlet for at formulere og prioritere konkrete løsningsforslag til, hvordan ulighed i sundhed mindskes.

Markant sundhedspolitisk udfordring Bekæmpelse af den stigende ulighed i borgernes sundhedsresultater er en markant sundhedspolitisk udfordring. Sundhedskløften mellem højtlønnede og veluddannede på den ene side og lavtlønnede og lavtuddannede på den anden side bliver bredere og dybere i disse år. Der er derfor stort behov for at reducere de sociale og geografi ske faktorer, som skaber ulighed i sundhed. Uligheden i sundhedsresultaterne er medvirkende årsag til, at effekten af sundhedsvæsenets forebyggende og behandlende indsats udhules.
»Ulighed i sundhed er noget af det, vi danskere ikke bryder os om. Men det er et faktum, at uligheden i sundheden skærpes i disse år, og at ikke alle får den bedst mulige behandling. Derfor har landets sundhedseksperter været samlet for at nå frem til konkrete forslag til, hvordan uligheden kan reduceres. For patienter med samme behov skal have samme adgang til effektive behandlingstilbud af høj kvalitet, og det gælder uanset bopæl, social status, uddannelse og indkomst,« siger administrerende direktør i Lægemiddelindustriforeningen Ida Sofie Jensen.
Milliarder at spare Og der er faktisk god nationaløkonomi i at gøre noget ved uligheden. Tal fra Statens Institut for Folkesundhed viser, at sundhedsudgifterne ville falde med 3,2 milliarder kroner, hvis de lavtuddannede brugte sundhedsvæsenet lige så lidt som de højtuddannede.
Eksperterne har nu givet deres bud på, hvordan uligheden i sundhed kan bekæmpes. Tiden må vise, om der også er politisk vilje til at forfølge de ambitiøse bud.
|
|
|